בדיקת MRI (Magnetic resonance imaging (MRI))

תשובה:

מחלת פרקינסון מאובחנת בדרך כלל על ידי נוירולוג המסוגל להעריך את התסמינים ואת חומרתם. אין בדיקה המסוגלת לגלות בבירור את המחלה. לעתים אנשים בהם קיים חשד להופעת מחלת פרקינסון מקבלים תרופות נגד המחלה בכדי לראות אם גופם יגיב אליהם. בדיקות אחרות, כגון סריקות מוח, יכולות לסייע לרופאים להחליט אם למטופל אכן יש מחלת פרקינסון אמיתית או הפרעה אחרת הדומה לה.

תשובה: אפתח ואגיד שאי אפשר לתת לך הסבר לגבי מה שנמצא אצל בתך על סמך מילים מחוץ להקשרן. להקשר יש חשיבות גדולה מאד. מכיוון שאין לי פירוט מספיק, אני פשוט לא יודעת למה הכוונה ב"תסמונות מוחיות". לגבי העצבים הקרניאלים - ישנם 12 עצבי גולגולת, אשר יוצאים מגזע המוח ומעצבבים את אזור הראש, הפנים וכן איברים אחרים בגוף, כולל מערכת העצבים השולטת בפעילות המעיים, הלב, לחץ הדם ועוד. יכולות להיות פגיעות בעצבים אלה, אך שוב, מחוץ להקשר אי אפשר לדעת במה מדובר. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד

תשובה: נראה שמדובר בתסמונת על שם Osgod Schlatter, שבה יש דלקת באזור החיבור של גיד עצם הפיקה, הנובע מחוסר התגרמות מספיק של סחוס הגדילה. הכאב נמשך חודשים עד שנים, בדרך כלל הוא דו-צדדי, ובסופו של דבר הוא תמיד נעלם. הטיפול במצב זה הוא פיזיותרפיה של השריר הארבע-ראשי, שימוש בתומך ברך שאותו ניתן לרכוש בחנות לאביזרים אורתופדיים, תרופות נוגדות דלקת. אם יש לך תופעות לוואי, קחי נרות וולטרן לפי הטבעת, להם אין תופעות לוואי. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומומחה ברפואת ספורט

תשובה: אצל נשים הסובלות מסרטן השחלות תוצאות בדיקת CA-125 חיוביות, וכיום משמש סמן זה הן לאבחון סרטן השחלות והן למעקב אחר הצלחת הטיפול בנשים עם סרטן השחלות. תוצאות תקינות הן פחות מ-35 u/ml ולכן במקרה שלך שתי הבדיקות תקינות. ההבדלים בערכים יכולים להיות כתוצאה מהבדל בין המעבדות שבהן התבצעו הבדיקות. אין לי הסבר אחר, וגם שלא ברור משאלתך מתי הן נעשו ובאיזה סדר. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

תשובה: עד היום, אין מידע ברור לגבי הגורמים להופעת עקמת אצל מתבגרים. ברור שלגורם הגנטי יש משקל, אך אין עוד הוכחות ברורות לכאן או לכאן. מה שבטוח הוא שמי שעבר ניתוח בגלל עקמת, יהיה מודע מאוד לגילוי מוקדם של התופעה אצל ילדיו כשיהיו לו. היום, טיפולים פיזיותרפיים וניתוחים מאפשרים לילדים ולמתבגרים הלוקים בעקמת לחיות חיים רגילים לחלוטין, ולעסוק בכל ספורט שהם רוצים. בברכה, קתרין אטל - פיזיותרפיסטית

תשובה: הממצאים המתוארים בבדיקת ה- MRI של עמוד השדרה הצווארי מתאימים לשינויים ניווניים במספר גבהים, הכוללים תזוזות בדיסקים הבין-חולייתיים, היצרויות מרווחים שונים ותזוזה של חוליה יחסית לשכנתה, מצב המכונה Spondylolisthesis. שילוב הממצאים המתוארים מתאים לכאורה לתחושות שאתה מתאר. למרות זאת, על מנת לקבוע את מצבך מבחינה רפואית ואת דרכי הטיפול העדיפות, עליך לדון בכך עם הרופא, לאחר בדיקה מעמיקה והתאמה בין תחושותיך לבין הממצאים בבדיקה הגופנית ותוצאות בדיקת ה- MRI. התערבות כירורגית יכולה להיות נחוצה בעיקר במקרים של כישלון של טיפול פיזיותרפי, החמרה נוירולוגית או כאב שאינו ניתן לשליטה באמצעים אחרים לאורך זמן. בברכת בריאות שלמה ד"ר רונן בלכר - אינפומד

תשובה:

לאחר תיעוד ההיסטוריה הרפואית שלכם וביצוע בדיקה רפואית, הרופא עשוי להזמין מספר בדיקות כדי לעמוד על הגורם למצבכם. בין אלה נמנים:

סריקת מוח (סי.טי., או טומוגרפיה ממוחשבת)

MRI (הדמיה בתהודה מגנטית)

אולטרא-סאונד אנדיוסקופי

לפרוסקופיה (הליך רפואי שנועד לאפשר התבוננות באיברים)

אנדוסקופיה של דרכי המרה והלבלב (ERCP)

PTC (הליך חודרני המובצע דרך העור והכבד ומשמש לצילום הכבד ודרכי המרה ברנטגן)

ביופסיה (הסרת רקמה כדי לבחון אותה מתחת למיקרוסקופ

תשובה: נגע סקלרוטי הוא תהליך בעצם הגורם להסתיידות סביבו, והמתפתח באופן איטי. סיבות רבות ומגוונות עשויות להביא ליצירת נגע כזה, והם כוללות שברים שהתאחו, אוטם של העצם (פגיעה באספקת הדם לחלק מהעצם), זיהום חיידקי של העצם, הפרעות מטבוליות, גידולים שפירים וממאירים ועוד. על מנת לקבוע בוודאות את הגורם לנגע יש לבצע ביופסיה, כלומר להוציא פיסה מן הנגע ולבחון אותה במיקרוסקופ. לעיתים ניתן להגיע למסקנה לגבי הנגע לפי מאפיינים רדיולוגיים שלו, כלומר לפי מראהו בצילומים. בגילך, קרוב לודאי שהנגע נובע מתהליך שפיר, אולם הרופאים שפנית אליהם חלוקים בדעתם באשר להמשך הבירור. לצערי, לא אוכל לחוות את דעתי מבלי לשוחח איתך, לבדוק אותך ולעיין בצילומים. לכן המלצתי היא כי תפני לאורתופד מומחה על מנת לקבל חוות דעת שלישית, ולהיעזר בו בקבלת ההחלטה. איחולי בריאות, ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד

תשובה: נוירומה הוא גידול שפיר שצומח מן הציפוי הסיבי של עצב היקפי, ובדרך-כלל אינו גורם לתסמינים. כאשר הוא מתפתח ממעטפת שורש העצב, הוא גורם כאב ולוחץ על חוט השדרה. שיטת הטיפול המומלצת תלויה בגודל הנוירומה. ניתן לטפל בבעיה על ידי הקרנה לאזור או על ידי הוצאת הגידול בניתוח. שתי האפשרויות כרוכות בסיכונים. בניתוח - דימום, פגיעה בעצב וזיהום. בהקרנה - תופעות הלוואי של ההקרנה. באופן כללי, רצוי לנתח אם מדובר בגידול יחסית גדול, וההקרנה עדיפה כאשר מדובר בנוירומה קטנה. לצערי, לא ידוע לי גודל הגידול אצלך, ולכן לא אוכל לייעץ לכאן או לכאן. נסה לקבל הסבר מהמנתחים מדוע עדיפה שיטה זו או אחרת, וזה יעזור לך להחליט. בהצלחה! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד

תשובה: כאב בעליית מדרגות אכן מאפיין בעיה פיקתית. לא פירטת מה נבדק וכיצד טופלת במכון הפיזיותרפיה. יש מקום לברר את מקור הכאב בברך שיכול לנבוע מגורמים רבים כגון: 1- אורך שרירים לא מלא ולא סימטרי 2- מנח כפות רגליים 3- מיקום הפיקה ותנועתה במסלול הירך והשוק 4- שליטת האגן על הברך בהליכה 5- יציבות המפרקים בברך. חשוב גם להסתכל על הברך בזמן עליית המדרגות - האם היא קורסת פנימה או נשארת ישרה . הקפד לשמור על הברך בקו ישר בלי הטיות צידיות בעליה . בהתאם לבדיקה ולממצאים מותאם תרגול לשיפור התפקוד. כמו כן נתן להיעזר במכשור חשמלי וטכניקות ידניות. במידה והברך לא משתפרת עם הטיפול וההדרכה לתרגול, חזור לרופא להמשך בירור. אין צורך לקבל את המצב בהשלמה - המשך בירור וטיפול אורתופדי ופיזיותרפי. ניתן לשלב גם מאלה- http://www.med.umich.edu/1libr/guides/knee/kneeart.htm